Mổ sỏi thận nhưng không tái khám, bà M. phải nhập viện do đau dữ dội, thận gần như hư hỏng hoàn toàn
(Thị trường tài chính) - Bệnh nhân M. có tiền sử mổ mở lấy sỏi thận cả hai bên cách đây khoảng 10 năm nhưng không tái khám định kì. Sau một thời gian cơ thể xuất hiện những cơn đau dữ dội, bà được chẩn đoán thận gần như hư hỏng hoàn toàn.
Khoa Ngoại Tiết niệu và Nam học, Bệnh viện E (Hà Nội) cho biết, vừa qua, bệnh viện vừa tiếp nhận một ca bệnh rất đặc biệt với chi chít sỏi thận, bác sĩ cũng không đếm xuể. Sỏi li ti bám chi chít trên nền thận đã từng mổ cũ, gây tổn thương nặng cho hệ thống đài bể thận.
Bệnh nhân là bà M. (57 tuổi, Hà Nội). Bà được người thân đưa vào bệnh viện trong tình trạng cơ thể kiệt quệ, xuất hiện những cơn đau dữ dội.
Theo hồ sơ bệnh án, bà M. từng trải qua phẫu thuật mổ mở lấy sỏi thận cả hai bên cách đây khoảng 10 năm. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được khuyến cáo cần theo dõi và tái khám định kỳ để kiểm soát nguy cơ tái phát. Tuy nhiên, vì hoàn cảnh kinh tế eo hẹp, chồng mất sớm, một mình nuôi con ăn học, bà M. đã chọn cách “chịu được thì chịu”, giấu bệnh suốt nhiều năm mà không đi khám lại.
Câu chuyện chỉ được hé lộ khi con gái bà M., đang sinh sống xa nhà, gửi tin nhắn cầu cứu tới bác sĩ điều trị. Trong tin nhắn, chị cho biết mẹ mình vừa được bác sĩ tuyến dưới chẩn đoán thận gần như hỏng hoàn toàn và cần chuyển gấp lên tuyến trên. Trước tình trạng nguy kịch, các bác sĩ tuyến dưới đã nhanh chóng hoàn thiện hồ sơ, chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện E trong tình trạng khẩn cấp.
Kết quả chẩn đoán hình ảnh tại bệnh viện tuyến trung ương cho thấy hai quả thận của bà M. bị tổn thương nặng nề. Hệ thống đài bể thận giãn căng, biến dạng, chức năng suy giảm rõ rệt. Đặc biệt, sỏi xuất hiện dày đặc ở cả hai bên thận, bám chặt vào các cấu trúc đã từng phẫu thuật trước đó, khiến việc can thiệp trở nên vô cùng phức tạp.
Đối với trường hợp của bà M., nguy cơ mất thận là rất cao nếu xử lý không cẩn trọng. Tuy nhiên, xét hoàn cảnh khó khăn của bệnh nhân và mong muốn bảo tồn tối đa chức năng thận, ê-kíp đã quyết định tiếp nhận và xây dựng phương án điều trị tối ưu nhất.
Ca phẫu thuật đầu tiên được tiến hành vào buổi tối muộn. Toàn bộ ê-kíp phẫu thuật, gây mê và điều dưỡng đều tập trung cao độ, tỉ mỉ xử lý từng viên sỏi, từng vùng tổn thương nhằm khơi thông dòng chảy nước tiểu và hạn chế tối đa việc cắt bỏ nhu mô thận. Ca mổ kéo dài nhiều giờ và kết thúc vào lúc 23h30 cùng ngày.
Sau hai lần can thiệp, kết quả đạt được vượt xa dự kiến ban đầu. Phim chụp kiểm tra cho thấy hệ thống thận đã sạch sỏi, các ống dẫn lưu được rút hoàn toàn, chức năng thận của bệnh nhân hồi phục rõ rệt. Bà M. tỉnh táo, sức khỏe ổn định, tinh thần phấn chấn. Trước đó, các bác sĩ từng dự kiến bệnh nhân có thể phải trải qua 4-5 lần can thiệp do mức độ phức tạp của sỏi, song nhờ sự phối hợp chặt chẽ của ê-kíp, quá trình điều trị đã được rút ngắn đáng kể.
Theo các bác sĩ chuyên khoa, trường hợp của bà M. không phải là cá biệt. Trên thực tế, nhiều bệnh nhân vì hoàn cảnh khó khăn, tâm lý sợ tốn kém hoặc không muốn làm phiền con cái đã trì hoãn điều trị, chỉ đến khi bệnh trở nặng mới đi khám.
Bác sĩ nhấn mạnh sỏi thận hay bất kỳ bệnh lý nào nếu không được theo dõi định kỳ đều có thể âm thầm phá hủy cơ thể trong nhiều năm. Khi xuất hiện biến chứng nặng, việc điều trị sẽ khó khăn, tốn kém hơn và nguy cơ ảnh hưởng tính mạng là rất lớn.
Các chuyên gia khuyến cáo, để phòng ngừa sỏi thận, mỗi người nên uống đủ 2-3 lít nước mỗi ngày nhằm giúp nước tiểu loãng, hạn chế sự kết tinh tạo sỏi. Thói quen nhịn tiểu, đặc biệt phổ biến ở dân văn phòng, khiến nước tiểu bị giữ lâu trong bàng quang, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng thận, hình thành sỏi.
Bên cạnh đó, nhiều yếu tố khác cũng góp phần gây sỏi thận như bất thường cấu trúc đường tiết niệu, rối loạn chuyển hóa canxi, thay đổi pH nước tiểu, yếu tố di truyền, môi trường làm việc nóng bức hoặc sử dụng nguồn nước nhiễm đá vôi. Việc khám sức khỏe định kỳ và tuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ chính là “chìa khóa” quan trọng để bảo vệ thận.
